Desesperanza creativa

Ahondamos en algo confuso y a veces desesperanzador...aguas turbulentas, tan dispares como las líneas negras de la pintura...nuestra labor es ver el sentido dentro del caos. Esto es, generar un estado de desesperanza en el cliente para que contacte con el coste que tiene evitar estar en contacto con aquello que le genera malestar para su vida. Es decir, que todo aquello que ha hecho, y que continua haciendo para, por ejemplo, eliminar su ansiedad, no ha servido de nada, pues aunque haya podido funcionar a corto plazo, a largo plazo la ansiedad vuelve cada vez con mayor frecuencia e intensidad.

Toda persona que llega a consulta, llega con un motivo en particular, aunque en general este suele estar dirigido a quitarse algo que no quiere tener (pensamientos, emociones, impulsos),  y para lo cual ha intentado mil y una cosa diferente. Esto es lo que se conoce como agenda de control.

Es decir, todo el repertorio conductual que la persona ha desarrollado para intentar no estar en contacto con aquello que le produce malestar. Y que sigue expresando actualmente puesto que está siendo reforzado.

La desesperanza creativa consiste en, por un lado, derivar funciones aversivas a las conductas que están manteniendo el problema por reforzamiento negativo. Por otro lado, derivar funciones apetitivas a nuevos repertorios de conductas que estén en un marco de coordinación entre los eventos internos que le generan malestar y las cosas valiosas que quiere la persona.

Los objetivos de la desesperanza creativa son:

1. Que los clientes identifiquen las estrategias que han seguido para solucionar su problema y que no le han servido.

Importante, lo que no ha funcionado no es la persona, sino la estrategia que ha usado para solucionar su problema.

Vale, Juan, puedo ver que has invertido un gran tiempo en hacer cosas para hacer desaparecer tu ansiedad, para no sentirla. Has dejado de ir a clases de guitarra, apenas vas a la universidad, te marchas a tu dormitorio cuando tus compañeros de piso traen alguien a casa, etc

Aunque parece que todo esto que has estado haciendo hasta ahora para librarte de tu ansiedad  no te ha funcionado, ¿verdad?

2. Generar apertura a tomar direcciones nuevas en dirección a sus valores.

Sería como: Imagínate que estas en un punto cualquiera del mundo, y que te gustaría ir hacia algún país que se situé al Norte, llevas tiempo avanzando hacia ese país, pero por más que caminas, no consigues llegar, has intentado todo tipo de cosas. Pero nada, no consigues avanzar. ¿Qué podemos hacer entonces?

Primero, vamos a comenzar por aquello que sabemos. Y es que ir hacia el norte por ese camino no nos acerca al destino que queremos llegar. ¿Verdad?  

Bien, ¿qué alternativa se te ocurre? ¿De qué otra forma podríamos ir a un lugar que está en el Norte sin ir directamente hacia el norte?

¿Podemos dirigirnos hacia el sur? Tal vez, sea un trayecto más largo y no sabemos qué ocurrirá, pero es una posibilidad también para llegar al punto deseado. Lo que sí sabemos es lo que ocurre si nos dirigimos a nuestro punto de destino si avanzamos hacia el norte.

¿Qué te parece, se parece esto en algo a lo que te ocurre en tu día a día con tu ansiedad? 

¿Comenzamos a caminar?

Caso

Juan, 41 años de edad. Hace 4 meses que se ha separado de su mujer. Comenta, que sin querer, se enteró de que su mujer estaba manteniendo una aventura sentimental con otro hombre desde hace algunos años, motivo por el que decide poner fin a su relación.

Juan declara que al principio de la separación se sintió aliviado, pero que esto le duró muy poco tiempo. Desde entonces se siente solo y estúpido, no entiende nada de lo que ha pasado. Pasa la mayor parte del tiempo preguntándose cómo ha podido suceder eso, y todo delante de su cara. Se siente humillado y tonto. Motivo por el cual apenas sale de casa, siente que sus vecinos lo miran raro. Hace 3 meses que ha dejado de ir al trabajo. Su jefe ha intentado contactar varías veces con él por teléfono pero Juan no le contesta. Dice que se siente incapaz para trabajar, que no sirve, al igual que no ha servido como marido.

Tiene problemas para conciliar el sueño. Hay días que se despierta agitado, baja al salón, coge los álbum de fotos que tiene en casa y se pone a recordar momentos de cuando comenzó a salir con María, su ex pareja. Comenta que puede tirarse así hasta que cae rendido en el sofá.

Juan ha retomado un antiguo hobby de su adolescencia, leer comic de ciencia ficción. Juan declara que suele pasarse las tardes leyendo todos los comic que encontró en una caja en su desván. Nos dice que aunque tiene muchos comic, no tiene muchas de las sagas completas, por lo que ha hecho un pedido a una tienda online para que se los envíe a casa.

Respecto a sus amigos, dice que hace como un mes que no los ve, que se han olvidado de él, que ya no le llaman ni nada. “Están todo el día con sus pareja, o cuando salen, salen en pareja y eso me hace sentir raro y me recuerda a María”

EJERCICIO

1. Identificar la agenda de control del cliente
2. Ilustrar un dialogo entre terapeuta y cliente donde se observe el proceso de desesperanza creativa.